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Hier finden Sie aktuelle vaskuläre Behandlungsleitlinien

(Die Behandlungsleitlinien sind extern verlinkt)

Extracranielle Carotisstenose; Diagnostik, Therapie und Nachsorge
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/004-028.htm

Leitlinie Schlaganfall
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/053-011.html

Diagnostik und Therapie der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK)
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/065-003.html

Diagnostik und Therapie des Ulcus cruris venosum
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/037-009.html

Phlebologischer Kompressionsverband (PKV)
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/037-005.html

Sklerosierungsbehandlung der Varikose
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/037-015.html

S3 Leitlinie Prophylaxe der venösen Thromboembolie
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/003-001.html

Venenthrombose und Lungenembolie: Diagnostik und Therapie
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/065-002.html

S3 Leitlinie Polytrauma / Schwerverletztenbehandlung
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/012-019.html

Nationale Versorgungsleitlinie Typ-2-Diabetes: Präventions- und Behandlungsstrategien für Fußkomplikationen
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/nvl-001c.html

Nationale Versorgungsleitlinie Nierenerkrankungen bei Diabetes im Erwachsenenalter
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/nvl-001d.html

Lokaltherapie chronischer Wunden bei Patienten mit den Risiken periphere arterielle Verschlusskrankheit, Diabetes mellitus, chronisch venöse Insuffizienz
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/091-001.html

Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchrirugie und Gefäßmedizin

http://www.gefaesschirurgie.de/gesellschaft/kommissionen/leitlinienkommission.html

Übersicht der Leitlinien der Fachgesellschaft
(Links über die Homepage der DGG)

• Abgangsnahe Stenosen und Verschlüsse der Aortenbogenäste
• Akuter Arterienverschluss
• Akuter Intestinalarterienverschluss
• Amputationsbedrohte Extremität
• Aneurysmen Bauch Becken
• Aortale Dissektion
• Carotisstenose (Extracranielle Carotisstenose; Diagnostik, Therapie und Nachsorge)
• Chronische Verschlussprozesse der Intestinalarterien
• Endangiitis obliterans
• Gefäßinfektionen
• Gefäßzugang zur Hämodialyse (Interdiszipl. Empfehlungen dt. Fachgesellschaften)
• Gefäßverletzungen
• Medikamentöse Therapie
• Nierenarterien
• NVL Nierenerkrankungen bei Diabetes
• pAVK Bauch Becken
• pAVK Oberschenkelarterien
• Popliteaverschluss
• Postthrombotisches Syndrom
• Shuntchirurgie
• Stumpfe Aortenverletzung
• Thoracic Outlet Syndrom
• Thorakale und thorakoabdominelle Aortenaneurysmen
• Unterschenkelarterienverschlüsse
• Vertebralinsuffizienz
• Viszeralarterienaneurysmen

Gefäss-Hotline für dringlichen Arzt-Arzt-Kontakt

Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,

für den Fall einer dringlichen Patientenzuweisung oder einer dringenden Fragestellung, die zum Informationaustausch einen direkten telefonischen Kontakt zwischen ärztlichen Kollegen erfordert, steht Ihnen die Hotline unserer Abteilung zur Verfügung.

Über diese Nummer erreichen Sie während der normalen Dienstzeit den diensthabenden Gefäßchirurgen oder werden an einen verfügbaren Kollegen weitergeleitet.

Telefon: 08221 / 96-1633

Hotline Gefäßchirurgie

Alternativ können Sie sich von 7:30 Uhr bis 16:00 Uhr auch an das Sekretariat der Gefäßchiruirgie an der Klinik Günzburg wenden:

Telefon:   08221 / 96-1131

Fax:   08221 / 96-1240

E-Mail:  Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!

Außerhalb der regulären Dienstzeit wenden sie sich bitte an die Notaufnahme unter

Telefon:   08221 / 96-1129

Von dort kann ggf. der Kontakt zum diensthabenden Gefäßchirurgen hergestellt werden.

Die ambulanten Eingriffe der Abteilung für Gefäß- und Endovaskularchirurgie werden überwiegend im ambulanten OP-Zentrum an der Klinik Krumbach durchgeführt.

Erfolgt der Eingriff in örtlicher Betäubung müssen Sie nicht unbedingt nüchtern sein. Wurde keine örtliche Betäubung vereinbart, so ist eine Narkosevorbereitung über die Anästhesieambulanz der Klinik Krumbach erforderlich.

Sofern noch nicht geschehen, vereinbaren Sie den Termin hierzu telefonisch. Zum Gespräch mit dem Narkosearzt bringen Sie den Anästhesie-Aufklärungsbogen und Ihre Medikamentenliste mit.

Zur Operation müssen Sie dann auch nüchtern erscheinen (ab Mitternacht nicht essen, trinken oder rauchen).
Bezüglich der Medikamenteneinnahme am OP-Tag haben Sie mit dem Narkosearzt eine Vereinbarung getroffen.

Am OP-Tag finden Sie sich zur vereinbarten Uhrzeit in der Klinik Krumbach ein und melden sich im Erdgeschoss Zimmer 105 an. Bringen Sie hierzu bitte Ihre Versicherungskarte und einen Überweisungsschein mit, der von Ihrem behandelnden Facharzt oder Hausarzt ausgestellt wird.

Nach der Anmeldung werden Sie ins ambulante OP-Zentrum im 1. Stock der Klinik gebracht und für den Eingriff vorbereitet.

Nach der OP werden Sie noch eine Zeit lang überwacht und können sich dann nach einer Abschlussvisite abholen lassen.

Für den seltenen Fall von Problemen nach einer ambulanten OP können Sie jederzeit auch stationär übernommen werden.
Ansonsten stehen Ihnen auch die Notaufnahmen der Kreiskliniken rund um die Uhr zur Verfügung.

Beachten Sie bitte, dass Sie unmittelbar nach einer ambulanten OP nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen dürfen und nach einer Narkose zu Hause nicht allein sind.

Hier finden Sie weitere Informationen zum Ambulanten Operieren

OP kurzstationär in der Klinik Günzburg

Werden Operationen, die gewöhnlich ambulant durchzuführen sind aus anästhesiologischen, sozialen oder sonstigen medizinsichen Gründen nicht ambulant, sondern unter kurzstationären Bedingungen (Aufnahme am OP-Tag, Entlassung am ersten Tag nachder Operation) durchgeführt, so benötigen Sie einen stationären Einweisungsschein, den der Hausarzt ausstellt.

Die OP-Vorbereitung erfolgt über die Gefäßsprechstunde an der Klinik Günzburg, ebenso die Narkosevorbereitung. Der Eingriff unter kurzstationären Bedingungen erfolgt ebenfalls an der Klinik Günzburg, da die Abteilung Gefäß- und Endovaskularchirurgie nur an der Klinik Günzburg über Betten und einen 24-stündigen fachärztlichen gefäßchirurgischen Dienst verfügt.

Hinweise zur stationären Aufnahme

Stationäre Aufnahme in der Klinik Günzburg

Bitte beachten Sie im Rahmen der stationären Aufnahme auf eine evtl. notwendige Nüchternheit und das evtl. erforderliche Absetzen bestimmter Medikamente vor Kontratsmitteluntersuchungen oder operativen Eingriffen.

Bringen Sie zur stationären Aufnahme bitte Ihre Medikamentenliste, sowie die von uns in der Sprechstunde mitgegebenen Anamnese- und Aufklärungsbögen unterschrieben mit; ferner alle in Ihrem Besitz befindlichen Befunde, sowie, Allergiepaß, Herzschrittmacher-, Marcumar-, oder Diabetikerausweis u. dgl.

Am Aufnahmetag finden Sie sich zur vereinbarten Uhrzeit zunächst mit einem stationären Einweisungsschein und Ihrer Versicherungskarte im Sekretariat der Abteilung Gefäß- und Endovaskularchirurgie im Erdgeschoß ein.
Da meist mehrere Patienten geplant stationär aufgenommen werden, sind die Patienten gestaffelt einbestellt um individuell genügend Zeit für den einzelnen Patienten zu haben.

Sind Sie privat versichert oder privat zusatzversichert, so können Sie hier auch die Formalitäten für die Wahlleistungen Chefarztbehandlung oder Ein-Bett-Zimmer erledigen.

Nachdem Sie verwaltungstechnisch aufgenommen wurden, werden die Befunde und Anweisungen für die Station überprüft und Sie werden vom Stationsarzt oder der Stationsärztin nochmals untersucht. Laborbefunde,  Aufklärugen und Einverständniserklärungen können nochmals überprüft und ergänzt werden. Fehlende Untersuchungen wie z.B. EKG, Röntgen o.ä. werden ebenfalls von hier aus noch veranlasst und anschließend durchgeführt. Dann werden Sie auf die Station 5/2 im 1. Stock gebracht.

Dort nimmt Sie das Pflegepersonal in Empfang und weist Ihnen Ihr Zimmer zu. Sollte das Zimmer noch nicht ganz fertig hergerichtet sein, so bitten wir Sie um etwas Geduld. Manchmal benötigen Verlegungen oder Entlassungen von Patienten etwas mehr Zeit. Zudem muss gelegentlich auch auf die Krankentransportfahrzeuge gewartet werden.

Vom Stationsarzt oder der Stationsärztin wird Ihnen der weitere Ablauf mitgeteilt.

Haben Sie Fragen zu Ihrer Behandlung, so zögern Sie nicht uns anzusprechen

Hier finden Sie

die Checkliste zur Stationären Aufnahme
[>> zur Checkliste]

den Anamnese- und Fragebogen zur Patientenselbstauskunft im Rahmen der stationären Aufnahme
[>> zum Fragebogen]

Stationäre Aufnahme am OP-Tag in der Klinik Günzburg

Die geplante Operation wird noch am Aufnahmetag durchgeführt.
Erfolgt der Eingriff in Narkose, so ist eine Narkosevorbereitung über die Anästhesieambulanz notwendig.
Sofern noch nicht geschehen, vereinbaren Sie den Termin telefonisch. Zur Narkosevorbesprechung bringen Sie den Anästhesie-Aufklärungsbogen und Ihre Medikamentenliste mit.

An diesem Tag erfolgt auch die OP-Vorberitung über die gefäßchirurgische Ambulanz. Bitte bringen Sie zu diesem Termin bereits den stationären Einweisungsschein mit, den Sie von Ihrem Hausarzt erhalten.
Auch die verwaltungstechnische Aufnahme für den OP-Tag erfolgt bereits an diesem Tag.
Sind Sie Privatpatient oder privat zusatzversichert, so können Sie hier auch die Formalitäten für Wahlleistungen, Chefarztbehandlung oder Ein-Bett-Zimmer bereits erledigen.

Nach dem Gespräch beim Narkosearzt kommen Sie bitte kurz auf die Station 5/2 im 1.Stock zur Vorbereitung der Aufnahme mit dem Pflegepersonal.

Erfolgt die geplante Operation in Narkose ist Nüchternheit (ab Mitternacht nicht essen, trinken oder rauchen) zwingend erforderlich.

Bezüglich der Medikamenteneinnahme am OP-Tag haben Sie mit dem Narkosearzt eine Vereinbarung getroffen.

Erfolgt der Eingriff in örtlicher Betäubung müssen Sie nicht unbedingt nüchtern sein. Auch ist hierfür keine vorherige Vorstellung beim Narkosearzt erforderlich.

Am OP-Tag finden Sie sich um 07:15 Uhr auf der Station 5/2 im 1. Stock ein. Dort nimmt Sie das Pflegepersonal in Empfang, weist Ihnen Ihr Zimmer zu und bereitet Sie für den operativen Eingriff vor. Über den weiteren Ablauf informiert Sie das für Sie zuständige Pflegepersonal und das Ärzteteam.

Hinweise zur Gefäss-Sprechstunde

Einen Termin in unserer Gefäß-Sprechstunde können Sie oder Ihr betreuender Arzt über unser Sekretariat vereinbaren.

Bei der Vorstellung in der Gefäßsprechstunde beachten Sie bitte, dass die Zuweisungsvoraussetzungen erfüllt sind und Sie in Besitz eines gültigen Überweisungsscheines sind.
Die Kassenärztliche Vereinigung (KVB) hat diesbezüglich einen besonderen Zuweisungs- und Ermächtigungsumfang festgelegt.

Bringen Sie zur Sprechstunde bitte Ihre Medikamentenliste und alle in Ihrem Besitz befindlichen Befunde, sowie, Allergiepaß, Herzschrittmacher-, Marcumar-, oder Diabetikerausweis u. dgl. mit.

Bestimmte Vorstellungen und Behandlungen fallen nach §115b des Sozialgesetzbuches V unter die Bestimmungen des so genannten "Ambulanten Operierens". Hierzu gehören in unserem Fachbereich die Behandlung des Krampfaderleidens oder die Implantation eines Portsystems zur Chemo- oder Schmerztherapie sowie gefäßchirurgische Kleineingriffe.
Wenn Sie sich diesbezüglich in unserer Sprechstunde vorstellen wollen, so benötigen Sie nicht unbedingt die Überweisung vom entsprechenden Facharzt, sondern es genügt in diesem besonderen Fall die Überweisung vom Hausarzt zusammen mit der Vorlage Ihrer Verischertenkarte der Krankenkasse.

Darüber hinaus besteht die Möglichkeit zur Vorbereitung einer stationären Krankenhausbehandlung oder zur Überprüfugn der Notwendigkeit der stationären Behandlung sich in unserer Indikationssprechstunde vorzustellen (praestationäre Vorstellung).
Hierzu benötigen Sie einen stationären Einweisungsschein (Verordnung von stationärer Krankenhausbehandlung) von Ihrem Hausarzt oder behandelnden Facharzt.
Nach Vorstellung in unserer Sprechstunde erfolgt dann sofern erforderlich die stationäre Aufnahme in der Regel innerhalb von 5 Tagen, da der Einweisungsschein dann noch Gültigkeit besitzt.

Hier erhalten Sie weitere Informationen zu:

>>  Zuweisungsvoraussetzungen und Ermächtigungsumfang

>>  Praestationäre Indikationssprechstunde

>>  Ambulantes Operieren 

In dringenden Fällen, Notfällen und bei akuten Ereignissen wenden Sie sich bitte an unsere Notaufnahme der Klinik Günzburg.

Diese ist 24 Stunden an 365 Tagen im Jahr besetzt.
Im Bedarfsfall ist ein gesonderter gefäßchirurgischer Hintergrunddienst mit einem Facharzt für Gefäßchiruirgie verfügbar. 

Ethische Aspekte in der gefässmedizinischen
Behandlung älterer Patienten

Erkrankungen des Gefäßsystems treten häufig im höheren Alter auf und können der Lebenserwartung enge Grenzen setzen oder akut direkt lebensbedrohlich sein. Die moderne Medizin ermöglicht mit subtil gesteuerten Narkoseverfahren und den Möglichkeiten der heutigen Intensivmedizin die Durchführbarkeit vieler Operationen auch für ältere und schwer vorerkrankte Patienten.

Die moderne Intensivmedizin kann Organsysteme über mehrere Tage unterstützen oder sogar ersetzen. Früher als aussichtslos angesehene Krankheitsverläufe können mit einer realistischen Überlebenschance behandelt werden.
Dennoch sind auch einer hochmodernen und stark technisierten Medizin Grenzen gesetzt. So können Apparate zwar ein begrenztes Überleben sicherstellen, aber manchmal ist ein selbstbestimmtes Leben mit entsprechender Lebensqualität außerhalb eines Krankenhauses nicht mehr möglich.

Auch die manchmal medizinisch gesehen lebensnotwendige Amputation eines durchblutungsgestörten und nicht mehr erhaltungsfähigen Beines kann für den schwer kranken und alten Patienten ein überaus belastender das Leben limitierender Eingriff sein, insbesondere dann, wenn die Funktion anderer wichtiger Organe stark beeinträchtigt ist. Häufig ist eine vollkommene Pflegebedürftigkeit und damit der Verlust der persönlich empfundenen Lebensqualität die Folge.

Viele Menschen, die in eine solche Situation geraten, erwarten von den behandelnden Ärzten, dass ihr Leiden nicht unnötig verlängert wird, wenn keine realistische Aussicht auf Heilung oder wenigstens eine Besserung des Zustandes und damit der Erhalt eines gewissen Maßes an Lebensqualität besteht.

Manche Patienten mit schweren Erkrankungen besitzen aus diesem Grund eine Patientenverfügung, in der sie festgelegt haben, wie sie behandelt werden wollen und welche Maßnahmen sie ausdrücklich nicht wünschen (z.B. Langzeitbeatmung, künstliche Ernährung, Blutwäsche, Amputation eines Beines o.ä.)
Seien Sie deshalb nicht irritiert, wenn Sie Mitarbeiter unserer Klinik nach einem solchen Dokument fragen.

Keinem unserer Patienten wird eine Therapieoption vorenthalten, wenn eine realistische Chance auf Heilung besteht.
Dabei ist es uns eine Verpflichtung, den mutmaßlichen Willen des Patienten zu berücksichtigen und zu respektieren.

Falls Sie keine detaillierte Patientenverfügung aussprechen wollen, können Sie mit einer Vorsorgevollmacht festlegen, wer – für den Fall, dass Sie Ihren Willen nicht mehr selbst äußern können – für Sie Ihren Willen gegenüber den behandelnden Ärzten zum Ausdruck bringen soll.

Weitere Informationen zu Verfügungen und Vollmachten und entsprechende Vordrucke zum Herunterladen finden Sie unter anderem auf der Homepage des Bundesjustizministeriums oder des Bayerischen Justizministeriums.

>> Download Info-Flyer